飯塚市・嘉麻市・桂川町　障がい者基幹相談支援センター（公式ホームページ）

　第一回部会では、先に行われた準備会（１０月６日）で出された意見をもとに、各委員が普段感じている事をテーマに沿ってお話し頂きました。

　主には、医療的ケアを行える支援機関の整備に関して、

●どれ位の方が困っているのかニーズ把握を改めて行う必要性について

●そういった方の伴走支援が行えるコーディネーター役はどんな職種の方が担えるのか、役割の整理が必要であること

●福祉事業所のスキルアップや医療機関との連携について

●実際に医療的ケアを行っている事業所と意見交換を行ってみてはどうか

といった意見が出されました。

 

　また、第二回部会に向け、対象者の数の把握やコーディネーター機能については２市１町の保健師間で検討を行う事、また次の意見交換会の具体的な企画は事務局にて提案を行う事となりました。

 

　他職種間で意見をすりあわせ、共有することは本当に時間もエネルギーも必要としますが、ぐっと互いの距離を縮めてスクラムが組まれ始めたという実感がわきます。

　地域で暮らしている医療的ケアを必要とされている方の生活に寄り添いながら、支援者側の「できない理由」の発見に留まらず、「どうしたらできるか」という視点をもって検討していくこのネットワークは、別名「どうにかしよう協議会」です。これからの活動の内容は皆様に向け随時発信をさせて頂き、またネットワークを広げられるよう努めてまいりますので、皆様のご協力をどうぞよろしくお願い致します。

第二回在宅医療ケア部会では子どもさんの把握を行う仕組み作りや、災害時・緊急時などに備えた対策についても活発な意見交換が行われました。

　特に災害対策については熊本県や朝倉市の災害の記憶も新しく、当事者の困っているという声はもちろんの事、部会員からも最大限に備えられる方法を、既存の仕組みにとらわれず本当に命を救える対策を検討しなければならないという意識が伺えました。今後、継続的に検討していく予定です。

 

　２月開催予定の意見交換会では、主に日中に医療的ケア児の支援を行っていただいている、児童通所事業所や特別支援学校と、支援の中での課題や工夫などについて意見交換を行う予定です。

　平成３０年４月からの障害福祉サービス等報酬改定の基本的な方向性の中で、医療的ケア児への支援について看護職員の配置が評価される方向性が出ています。こういった動きが事業所にとって追い風となり支援の充実につながればよいのですが、制度の変更のみでは解決しない課題もあり、そのような現場の声を集めたいと考えています。

　今回は遅れていた部会長・副部会長の選出も行われ、部会長は飯塚病院小児等在宅医療推進事業委員の小児科医師：大矢崇志氏、副部会長は多機能型児童発達支援事業所ひばりの廣瀬竜也氏にお引き受け頂きました。

　本部会では大矢氏、廣瀬氏を筆頭に医療と福祉の連携がよりスムーズに行えるように、それぞれの課題の確認と協働に取り組んでまいります。

 

　次回は第三回在宅医療ケア部会の開催の前に、２月１６日に行われる意見交換会について皆様にご報告させて頂きます。

  平成３０年度は「研修企画」「連携ツール開発」「情報管理・災害対策」の３つの柱をもとに取り組み始めていますが、そんな折、７月６日の大雨による水害では、本当に多くの方が浸水などの被害に遭われ、改めて日頃からどの様な事を備えておけば良いのかを考える機会となりました。在宅で医療的ケアを行っている方々は電気を必要とする医療機器を使用している方も多く、停電などの事態にどの様な個別の備えをしておくのか、また緊急時対応の具体的な方法など、すぐに取り組めることから準備していく事が望まれます。在宅医療ケア部会では、部会員全員でこの重要な課題に取り組んでまいります。

 

  研修会は飯塚病院小児等在宅医療推進事業との共催で、７月５日に第一回目を開催いたしました。

「医療ケア児への医療者の見方・考え方」飯塚病院小児科医師：大矢崇志氏

「地域で暮らす子どもたち～ライフステージにおける重症児との関わり～」飯塚病院リハ科作業療法士：毛利あすか氏　

  研修会内容も地域の支援機関の方々の希望内容を盛り込んでいますので、地域の支援機関の皆様のご参加をお待ちしております。（次回は１２月頃に、摂食嚥下・口腔ケアなどをテーマに開催予定です）。

 

  ツール開発に関しては、地域の医療的ケアを実施している通所事業所職員（看護師）や訪問看護師、相談支援専門員らが集まり、どのようなツールがあれば地域で安全に医療的ケア児者の支援を行っていけるのかを考え始めています。会を重ねながら、支援が充実するツール開発を目指していきます。